(1 )病因:單純性近視眼的病因假說很多,主要可歸納為遺傳和環(huán)境兩大類。 ①遺傳假說:單純性近視眼有明顯家族聚集現(xiàn)象,在學(xué)生等人群調(diào)查發(fā)現(xiàn)雙親均為近視眼者，子代近視眼發(fā)生率明顯高于雙親僅一 為近視眼者;后者又遠(yuǎn)高于雙親均無(wú)近視眼者。說明遺傳是近視眼發(fā)生的重要原因之-。不同種族的近視眼發(fā)生率有很大差異,黃種人發(fā)生率最高，白種人次之,黑種人最低。即使在同一環(huán)境條件下,不同種族的近視眼發(fā)生率仍有明顯差異,指示遺傳因素是種族差異的主要原因。 ②環(huán)境假說:認(rèn)為單純性近視眼是環(huán)境因素決定的,主要是近眼工作。流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)單純性近視眼發(fā)生率與近眼工作量有關(guān)。先有多量近眼工作,然后發(fā)生近視眼。前者是因,后者是果。營(yíng)養(yǎng)，體育運(yùn)動(dòng),有機(jī)磷農(nóng)藥污染等因素是否與近視眼發(fā)病有關(guān)，還有待研究。 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中由環(huán)境因素造成的近視眼模型主要有兩大類:-是限 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中由環(huán)境因素造成的近視眼模型主要有兩大類:一是限制動(dòng)物視覺空間,使之長(zhǎng)期注視近處;或是戴上負(fù)球鏡片,使物體成像落在視網(wǎng)膜后方,模擬視近環(huán)境,均能誘發(fā)近視眼。此類近視眼與人類近視眼比較接近,也是視近引|起近視眼的論據(jù)。另-類實(shí)驗(yàn)近視眼是縫合眼瞼或戴上透光乳白眼罩,剝奪動(dòng)物形體覺,也可造成近視眼，稱為形覺剝奪性近視眼。在人類中,此種情況極為罕見。僅有極少數(shù)幼年高度上瞼下垂或嚴(yán)重屈光介質(zhì)渾濁者發(fā)生的近視眼與之類似。這2類實(shí)驗(yàn)性近視眼的發(fā)病機(jī)制不同,例如切斷視神經(jīng)后形覺剝奪性近視眼仍能發(fā)生,但視近性近視眼的發(fā)生則受到抑制。又如多巴胺能抑制形覺剝奪性近視眼的發(fā)生,但對(duì)視近性近視眼無(wú)效。因此將形覺剝奪性近視眼的結(jié)果應(yīng)用于人類近視眼時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎小心,以免誤導(dǎo)。 概括地說,在決定單純性近視眼發(fā)生與否的個(gè)體差異中,遺傳與環(huán)境約各起一半作用,遺傳的作用略大于環(huán)境。