(一)發(fā)病原因 酒精性弱視的病因與一種或多種B族維生素缺乏有關(guān);也有酒精毒性因素而導致視神經(jīng)病變。 (二)發(fā)病機制 本病與長期飲酒有關(guān),發(fā)病機制尚未完全明了。有報道認為主要由營養(yǎng)缺乏所致,特別是B族維生素缺乏。也與酒精的直接毒性作用造成視神經(jīng)損害有關(guān)。病理改變可見兩側(cè)對稱性視神經(jīng)中心纖維髓鞘脫失,視網(wǎng)膜節(jié)細胞消失,且以黃斑區(qū)為重,嚴重者視神經(jīng)纖維可被膠原結(jié)締組織所替代。 二、早期癥狀 1.進行性視力下降或視物模糊是本病的主要表現(xiàn)。視力下降可能在 幾周幾個月內(nèi)逐漸進展?；颊叱跗诎Y狀是讀小字和辨色困難，在數(shù)天至數(shù)周內(nèi)逐漸發(fā)展成視覺敏感度下降,視物模糊不清，一般不發(fā)展至全盲,但也有的患者進展迅速，在一次大量飲酒后突然出現(xiàn)完全失明。視力減退可為單側(cè)眼,也可以累及雙眼。配戴眼鏡不能使視力改善。 2.雙眼視野常出現(xiàn)中心暗點,多為對稱性,紅綠色較白色視野的暗 點更為顯著。外周視野通常不受累,患者對紅綠顏色分辨不清。
3.眼底檢查可完全正常,但病程較長者,也可見視盤顳側(cè)蒼白,或視盤萎縮。根據(jù)患者有長期或大量飲酒史,結(jié)合進行性視力下降或視物模糊的典型臨床表現(xiàn),一般診斷不難。

三、疾病預防 宣傳酒精對人體的危害,提高全民族的文化素質(zhì),嚴格執(zhí)行未成年人法，嚴禁未成年人飲酒,加強法律監(jiān)督。重視和加強酒的精神衛(wèi)生宣傳,宣傳文明飲酒,不勸酒、不酗酒、不空腹飲酒,治療軀體或精神疾病,避免以酒代藥。提倡用飲料代酒,減少職業(yè)原因?qū)е碌木埔蕾?。提倡生產(chǎn)低度酒,控制和禁止生產(chǎn)烈性酒,嚴厲打擊非法造假酒的不法行為。

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