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葡萄膜炎患者應(yīng)做哪些全身檢查?
2024-09-05 來(lái)源:暫無(wú) 點(diǎn)擊:(1)由膠原性疾病引起的葡萄膜炎應(yīng)當(dāng)檢查血沉、抗“0”、類風(fēng)濕因子、抗核抗體以及免疫球蛋白等。同時(shí)應(yīng)注意眼發(fā)病時(shí),有無(wú)全身發(fā)熱、有無(wú)關(guān)節(jié)紅腫,女病人應(yīng)注意與月經(jīng)周期有無(wú)關(guān)系。 (2)對(duì)懷疑非化膿性病菌引起的葡萄膜炎(如結(jié)核、梅毒、布魯氏菌、鉤端螺旋體及麻風(fēng)等),應(yīng)注意詢問有無(wú)傳染病接觸史,有無(wú)到過草原或牧區(qū)史;同時(shí)應(yīng)胸部拍片、OT試驗(yàn)、血清康一華氏反應(yīng)、布氏桿菌凝集試驗(yàn)等;必要時(shí)行血培養(yǎng)或抽血查病原體。
(3)對(duì)一些寄生蟲感染或霉菌感染引起的葡萄膜炎,應(yīng)檢查糞便、血常規(guī)或行霉菌涂片染色及血培養(yǎng)。隨眼球轉(zhuǎn)動(dòng)而飄浮,嚴(yán)重影響視力。
(4)并發(fā)性白內(nèi)障。慢性葡萄膜炎由于長(zhǎng)期炎癥刺激,影響晶體的營(yíng)養(yǎng)及代謝,常在后囊和后皮質(zhì)發(fā)生棕黃色混濁。(5)視網(wǎng)膜及黃斑水腫、變性。前部葡萄膜炎有時(shí)可以引起視網(wǎng)膜的輕度水腫,一般保健后無(wú)大的影響。后部葡萄膜炎常有嚴(yán)重的視網(wǎng)膜和黃斑水腫,黃斑形成彌漫性或囊樣變性,如持續(xù)很久,可造成嚴(yán)重的視力減退。
(6)視乳頭水腫或視神經(jīng)萎縮。嚴(yán)重的后部葡萄膜炎可波及視乳頭周圍的脈絡(luò)膜,引起視乳頭水腫,晚期出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮導(dǎo)致嚴(yán)重視力障礙。
(7)眼球萎縮。是葡萄膜炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥,多由于長(zhǎng)期慢性炎癥,睫狀體功能受損,房水分泌減少,視網(wǎng)膜和后葡萄膜變性萎縮,導(dǎo)致眼球萎縮,失去功能。
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