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視網(wǎng)膜靜脈周圍炎是怎么回事?預(yù)后如何?
2024-09-05 來源:暫無 點(diǎn)擊:本病的病因是多方面的,多數(shù)學(xué)者認(rèn)為與結(jié)核感染有關(guān);有的病人存在慢性病灶,如副鼻竇炎、慢性牙齦炎、慢性扁桃體炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、內(nèi)分泌失調(diào)等,這也可能成為本病的誘發(fā)因素。 視網(wǎng)膜靜脈周圍炎的發(fā)病特點(diǎn)是常為雙眼發(fā)病,可以同時(shí)或先后發(fā)病,病程級(jí)慢,且有復(fù)發(fā)趨勢(shì),病查可發(fā)生在職底任何部位,”般只有靜脈受累。眼底檢查的特征為:視網(wǎng)膜出血,靜脈管壁粗細(xì)不勻,呈不規(guī)則扭曲或串珠狀,有的呈螺旋狀,伴有靜脈白鞘,視網(wǎng)膜上出現(xiàn)大小不等、形態(tài)各異的火焰狀出血。開始出血量少,主要在周邊部,視力不受影響。如果出血量較多,則波及黃斑或進(jìn)人玻璃體,眼前出現(xiàn)黑影飄動(dòng),視力嚴(yán)重下降,甚至只有光感。經(jīng)過段時(shí)間的治療,出血可以吸收,但會(huì)反復(fù)出血。大量的玻璃體出血很難完全吸收,可導(dǎo)致玻璃體增殖和牽引性視網(wǎng)膜脫離,最終失明。 本病的預(yù)后取決于出血及玻璃體增殖的部位、范圍和程度。一般而言,眼底后極部的出血以及后部玻璃體增殖牽引視網(wǎng)膜者,預(yù)后不佳。少部分病人可自愈。玻璃體情況好者,積極做眼底熒光血管造影,行激光治療。玻璃體出血不吸收或發(fā)生牽引性視網(wǎng)膜脫離時(shí),要盡早行玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù),術(shù)后積極行激光治療。視網(wǎng)膜靜脈周圍炎患者治療后,常在眼底其他部位出現(xiàn)新的病灶,應(yīng)定期隨訪,繼續(xù)治療。
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