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談?wù)劊簲U(kuò)瞳驗(yàn)光對視力的影響
2024-09-05 來源:暫無 點(diǎn)擊:三、擴(kuò)瞳的目的,是讓睫狀肌因瞳孔擴(kuò)大而放棄調(diào)節(jié)。擴(kuò)瞳下所測視力為眼肌『原眼位』的視力,也就是『靜態(tài)』視力。
人類生活必須隨時(shí)看近看遠(yuǎn),眼球調(diào)節(jié)肌必須隨時(shí)因環(huán)境視覺需求而有調(diào)節(jié)活動(dòng),就是人類必須具備『動(dòng)態(tài)』調(diào)節(jié)視力。
動(dòng)態(tài)調(diào)節(jié)視力才是真正必要的視力,檢查動(dòng)態(tài)視力更能理解眼球生理視力問題,所以檢查靜態(tài)視力,無法解決視力問題,因此,擴(kuò)瞳視力檢查沒有必要性。擴(kuò)瞳,并無能力影響眼球的集合,只會(huì)讓調(diào)節(jié)更低,因而調(diào)節(jié)與集合的對等,將更懸殊。而所有弱視或不良視力,都是集合偏低或偏高造成的,所以,視力問題,在于眼球內(nèi)外旋的結(jié)合問題,是動(dòng)態(tài)視力問題,擴(kuò)瞳檢查是沒有必要的。
四、舉個(gè)例子,一個(gè)孩子綜合驗(yàn)光-2.25D的雙眼訓(xùn)練視力1.0,再去醫(yī)院用托品酰胺快散后,在來驗(yàn)光就可能是-1.25D。之間相差或-0.25至-0.75D,訓(xùn)練視力也是1.0。-0.25等于一行,大約三行視力。散瞳配鏡保健后看的就不是1.0的視力,可能在0.6—0.8之間。要是用阿托品散瞳差的還要多。散瞳配鏡保健后訓(xùn)練視力0.6。大家說散瞳不保健是不能配鏡的
阿托品使瞳孔散大,患者出現(xiàn)怕光、散瞳期間應(yīng)避免強(qiáng)光刺激。
散瞳后為什么怕光,因?yàn)樯⑼笫菓?yīng)用藥物使眼睛的睫狀肌完全麻痹,失去調(diào)節(jié)作用,所以視網(wǎng)膜中心凹是視錐細(xì)胞它是感強(qiáng)光的,中心凹周邊是視桿細(xì)胞感弱光的,當(dāng)光線透過角膜一房水一晶狀體一玻璃體—以光線的強(qiáng)弱,落在視網(wǎng)膜上誘發(fā)瞳孔反射產(chǎn)生調(diào)節(jié)。在眼球全部完全麻痹情況下喪失它所有的統(tǒng)合工作能力,一切光線進(jìn)入眼睛內(nèi)都會(huì)造成成像不適的生理反應(yīng)。如果散瞳后真正能達(dá)到醫(yī)院所說配鏡精準(zhǔn)的效果,即使?fàn)奚幌潞⒆右彩强梢缘?,但是相反散瞳后必須保健正常視力后才能配鏡,否則散瞳就配鏡那真的就是南轅北轍了,孩子眼睛保健后配鏡的差距很大了,這樣那叫醫(yī)學(xué)院光,是離開了生理驗(yàn)光的動(dòng)態(tài)檢查,是違背客觀的,在配鏡方面是不科學(xué)的。在特定的眼病或眼睛必要的檢查方面的需要,屬于眼醫(yī)學(xué)范疇的必須散瞳做檢查是必須要散瞳的。如果散瞳對眼病以外的單純的視力檢查真的就是顧此失彼了?,F(xiàn)在的日本、加拿大、韓國、包括臺灣已經(jīng)沒有真性近視與假性近視之分了。對我們驗(yàn)光配鏡與視力復(fù)健有參考價(jià)值。
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